артроз тазобедренного сустава: общие сведения

Все об артрозе тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава, который в медицине известен, как коксартроз, медленно развивается на протяжении нескольких лет. Симптомы болезни на протяжении этого времени продолжают постоянно усиливаться, заставляя больного, наконец, обратиться к врачу. К сожалению, к моменту обращения заболевание уже успевает развиться настолько, что его лечение представляет сложность.

Патологические процессы в суставе начинаются с того, что истончается, разделяется на волокна, фрагментируется и, в конце концов, утрачивает свои амортизационные свойства хрящ. Костная ткань сочленения реагирует на это образованием краевых костных разрастаний, формируется склероз замыкающих пластин, в головке бедренной кости образуются кисты.

Коксартроз является довольно распространенным заболеванием. Это объясняется тем, что на тазобедренный сустав постоянно приходятся высокие нагрузки, вследствие которых и происходит его деформация. Заболевание может развиться одновременно на обоих тазобедренных суставах, но это происходит довольно редко. Обычно приходится сталкиваться с односторонним поражением, к которому через некоторое время, иногда через несколько лет, присоединяются симптомы заболевания сустава с другой стороны.

Причины

Одной из распространенных причин болезни называют малоподвижный образ жизни. При нем подвижность сустава все время ограничена, вследствие чего и возникает заболевание. Но вызвать коксартроз может и противоположная ситуация, состоящая в частых чрезмерных Артроз тазобедренного сустава встречается у спортсменовнагрузках, столь же пагубное воздействие на суставы оказывают травмы. Вследствие этих причин заболевание нередко встречается у спортсменов. Развитию артроза способствуют также возрастные изменения. Эти причины вызывают первичную форму болезни.

Вторичный коксартроз является следствием других болезней, особенно, если их лечение было неэффективным. К ним относятся, например, врожденный вывих бедра, дисплазии тазобедренных суставов, воспалительные заболевания.

Симптомы

Артроз тазобедренного сустава проявляет себя симптомами, соответствующими его определенной стадии. Но существует ряд общих проявлений, свойственных всему периоду болезни.

К ним относятся:

  • боли в суставе или паховой области;
  • атрофия мышц бедра;
  • скованность движений в больном суставе;
  • укорачивание пораженной конечности.

Характер проявления этих симптомов также зависит от стадии болезни. Например, боль в разные периоды может быть различной по интенсивности и локализации. Так, на ранних стадиях болевые ощущения незначительны и проходят самостоятельно. Но, если отсутствует лечение,- процесс разрушения хряща продолжается и вот уже на следующей стадии нога болит гораздо сильнее и двигается хуже. Рассмотрим нарастание симптоматики на различных стадиях болезни.

Стадии заболевания

Коксартроз 1 степени проявляет себя незначительными болевыми ощущениями в пораженном суставе. Иногда они локализуется в коленном суставе или бедре. После отдыха в этот период боли проходят, поэтому люди чаще всего их игнорируют и упускают тот благоприятный момент, когда лечить болезнь проще всего. Других симптомов на этой стадии пока не наблюдается, но уже начинается развитие костных разрастаний, размещенных вокруг краев суставных поверхностей. Суставная щель слегка неравномерно сужается, шейка и головка бедренной кости еще не видоизменяются.

На 2 стадии заболевания болевые ощущения усиливаются и становятся интенсивными. Теперь они могут появляться даже в покое и отдают в паховую область и бедро. Если коксартроз не лечить, то начинают страдать функции сустава, после продолжительной ходьбы возникает хромота, является ограниченным отведение бедра в сторону. Появляется слабость в разгибающих и отводящих мышцах.

Рентгенограммы этого периода демонстрируют хорошо заметные костные разрастания. Артроз тазобедренного сустава заставляет обратиться к врачуУвеличивается в объеме и деформируется головка бедренной кости. В наиболее нагруженных местах сустава возможно образование кист. Суставная щель значительно и неравномерно сужается. В этот период больные чаще всего обращаются к врачу и начинают лечение.

Коксартроз на 3 стадии болезни характеризуется тем, что боли становятся постоянными, они могут появляться даже ночью во время сна. Больному теперь становится трудно ходить, он использует трость. Движения в пораженном суставе являются резко ограниченными. Прогрессирующий коксартроз приводит к тому, что мышцы бедра, голени, ягодиц начинают атрофироваться. Нога на стороне поражения заметно укорачивается, что вызывает изменение походки и еще большее увеличение нагрузки на пораженный сустав.

Костные разрастания увеличиваются до такой степени, что суставная щель исчезает совсем, сустав становится единой структурой, из-за чего он полностью утрачивает подвижность. Это становится основной проблемой заболевания, эффективно лечить которое теперь можно только хирургическим путем.

Лечение

В зависимости от стадии для лечения заболевания применяют как консервативные, так и хирургические методы.

Артроз тазобедренного сустава в течение первых двух стадий можно лечить амбулаторно. Первоначальной задачей врачей является установление причины болезни и по возможности — ее устранение. Применяемое в таких случаях лечение имеет целью снять боль, увеличить объем движений, улучшить питание костных и хрящевых тканей. Очень важно остановить уменьшение высоты суставного хряща и улучшить его эластичные свойства. Применяют нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, хондропротекторы. Наиболее полезным медикаментозным средством являются препараты для восстановления структуры хряща – хондропротекторы. Положительный эффект от их применения будет заметным не сразу, поэтому они требуют длительного применения.

Местное лечение, широко применяемое при артрозах, также способствует улучшению состояния больных, оно помогает улучшить кровообращение в области больного сустава, в некоторых случаях снимает болезненный спазм мышц. Но само по себе оно не в силах лечить такое сложное заболевание, как коксартроз и применять местные средства нужно только в комплексе с другими лекарственными препаратами.Артроз тазобедренного сустава: лечение массажем

Лечение начальных стадий болезни обязательно включает физиотерапию, ЛФК, массаж. Их лечебное воздействие способствует улучшению кровообращения в зоне пораженного тазобедренного сустава, устранению болезненных спазмов и напряженности мышц. Лечебная физкультура направлена на укрепление мышц без нагрузки на сам сустав. Очень полезно плавание особенно в соленой воде.

Больным рекомендуют диету, способствующую снижению веса. Ведь, чем меньше масса тела, тем меньше нагрузка на больные суставы.

На 3 стадии при сохранении подвижности сустава к указанным выше мероприятиям добавляют внутрисуставные инъекции кортикостероидов. Хондропротекторы на данной стадии применять уже бессмысленно. Ходить в этот период следует с костылями. В случае выраженного ограничения движений в суставе или их полном отсутствии рекомендуют хирургическое лечение, которое состоит в установке металлического протеза. Это довольно сложная операция в техническом отношении. Часть протеза при этом вживляется в таз, часть – в бедренную кость. В результате удается полностью восстановить подвижность и функции сустава на длительный период времени.

Таким образом, лечение, которого требует коксартроз, представляет собой сбалансированный комплекс лечебных мероприятий, в него входит применение медикаментозных средств и лечебных процедур. Обратившись за медицинской помощью при первых признаках заболевания, вы сможете лечить его без проведения оперативного вмешательства.

Категория: Артороз

Метки: , , ,

- 17.11.2015

Добавить комментарий

Your email address will not be published / Required fields are marked *