Позвоночная грыжа: симптомы

Причины возникновения позвоночных грыж

Данная патология может существовать, не вызывая у человека абсолютно никаких жалоб. Это подтверждают совершенно неожиданные выявления позвоночной грыжи на МРТ в тех случаях, когда отсутствуют какие-либо симптомы этого заболевания и когда больные обратились по другому поводу. Но это не всегда так.

Иногда позвоночная грыжа может представлять серьезную медицинскую проблему, для решения которой требуется хирургическое лечение. Если больной получает медицинскую помощь несвоевременно, могут возникнуть грозные осложнения в виде слабости в конечностях, нарушения функций тазовых органов и даже параличей.

Рассмотрим, чем это вызвано и что представляет собой позвоночная грыжа. Позвоночник образован позвонками с размещенными между ними межпозвоночными дисками, обеспечивающими его подвижность и амортизационные свойства. В состав всех межпозвоночных дисков входит наружное жесткое фиброзное кольцо, внутри которого содержится мягкое пульпозное ядро.Позвоночная грыжа формируется, если разрывается фиброзное кольцо

Позвоночная грыжа формируется, если по каким-нибудь причинам разрывается фиброзное кольцо и через полученное отверстие наружу в спинномозговой канал проникает часть пульпозного ядра. В результате этого, могут оказаться зажатыми проходящие рядом нервные корешки или даже спинной мозг. Это и порождает болевые симптомы, зависящие от локализации грыжи и степени ущемления пульпозного ядра. Не всегда при наличии такой патологии требуется лечение. Зачастую достаточно снижения двигательного режима. Но и не во всех случаях образовавшаяся грыжа сжимает нервный корешок, а если такое сжатие произошло, — не всегда возникают серьезные жалобы.

При каких обстоятельствах все-таки может возникнуть данное заболевание? Одна из причин в том, что межпозвоночные диски не снабжены собственными кровеносными сосудами, а их питание происходит посредством диффузии сквозь окружающие его ткани. Более активным является этот процесс тогда, когда позвоночник осуществляет какие-либо движения. Малоподвижный образ жизни часто не обеспечивает ему должной активности, вследствие чего питание межпозвоночных дисков ухудшается, прочность их снижается, происходит разрыв и образуется позвоночная грыжа.

Не менее вредными факторами являются и чрезмерно тяжелый физический труд, особенно поднятие тяжестей, длительная работа в неудобном положении и, конечно же, травмы. Структура волокон, составляющих фиброзное кольцо, может выдержать только определенное количество движений позвоночника и их определенную направленность. Если эти показатели превосходят норму, то под их воздействием фиброзное кольцо медленно разрушается.

Дополнительными факторами риска считаются повышенная масса тела, возраст от 35 до 45 лет, высокий рост.

Симптомы

Проявления и симптомы болезни полностью определяются ее локализацией.

Если грыжа находится в шейном отделе, больной испытывает целый перечень неприятных ощущений, в числе которых:

  • головные боли и головокружения;
  • боли в плечах и руках;
  • онемение пальцев рук;
  • колебания АД.

Если грыжа локализована в грудном отделе позвоночника, то характерным симптомом являются постоянные боли на этом участке. Часто такое заболевание сочетается со сколиозом и кифосколиозом.

Если позвоночная грыжа возникла в поясничном отделе позвоночного столба, симптомы будут другими.

К ним относятся:

  • болевые ощущения в голенях и ступнях;
  • постоянные боли в пояснице;
  • онемение в области паха;
  • онемение пальцев ног;
  • боли на боковой и задней поверхности бедра.

Болевые ощущения усиливаются при кашле, чихании, наклонах вперед. Если позвоночная грыжа сильно зажимает нервные окончания, могут наблюдаться более тяжелые симптомы — нарушения дефекации и мочеиспускания, снижение чувствительности ног и нарушения походки. Наиболее тяжелым осложнением является паралич.

Лечение

При появлении болей в спине следует снизить двигательную активность и несколько дней Позвоночная грыжа: следует несколько дней провести на постельном режимепровести на постельном режиме. Спустя 3-4 дня после начала обострения желательно вернуться к обычной жизни, несколько уменьшив физические нагрузки, поскольку более долгое нахождение в постели вызывает ослабление мышц, поддерживающих позвоночник. Необходимо также исключить движения, усиливающие болевые ощущения, а особенно – поднятия тяжестей, длительного сидения, продолжительной вибрации.

Медикаментозное лечение межпозвоночной грыжи предусматривает назначение обезболивающих средств, а при их недостаточной эффективности – нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов.

Если такое лечение не приносит эффекта, назначают эпидуральную блокаду гормональными и обезболивающими средствами. Суть этой процедуры состоит в том, что непосредственно в позвоночник под рентген-контролем специальной иглой вводится раствор лекарственных препаратов. Данная манипуляция занимает 10-15 минут и производится под местной анестезией. Через пару часов после нее больного можно выписывать домой, поскольку такое лечение приносит мгновенный эффект.

Если консервативное лечение на протяжении 6 недель не принесло результата, а также, если присутствуют симптомы необратимого повреждения нервов, пациенту рекомендуют хирургическое лечение. Как правило, в нем нуждаются 10% больных межпозвоночной грыжей. Всемирно признанным стандартом хирургии является проведение в подобных случаях микродискэктомии.

Такая операция продолжается около получаса и выполняется под общим наркозом. Данное хирургическое вмешательство выполняется под специальным нейрохирургическим микроскопом. Оперативное лечение такого рода позволяет удалить грыжу без повреждения соседних тканей. Благодаря миниинвазивной технологии сводятся к минимуму болезненные ощущения после операции и длительность восстановительного периода. Больные, перенесшие ее, выписываются из стационара уже на следующий день.

Категория: Грыжа диска

Метки: , ,

- 18.11.2015

Добавить комментарий

Your email address will not be published / Required fields are marked *