Поясничный остеохондроз

О пояснично-крестцовом остеохондрозе: самое важное простыми словами

Клиническая картина возникновения острой поясничной боли, когда человека будто заклинивает в неудобной позе, знакома многим. Так чаще всего происходит первое знакомство человека с остеохондрозом, симптомы которого до боли (в самом прямом смысле) узнаваемы. Грамотно поступит тот, кто в этой ситуации отправится на прием к неврологу, а не назначит сам себе лечение из имеющегося аптечного ассортимента гелей и мазей. Рентгенологическое исследование, скорее всего, выявит дистрофический процесс нижнего отдела позвоночника – поясничный остеохондроз и, что важно, его степень. Диагноз распространенный, но от этого не становящийся менее опасным. На первый план встает задача – всеми способами сдержать патологическое развитие процесса, правильно лечить, чтобы предупредить осложнения.

Причины пояснично-крестцового остеохондроза

Заключение врача вызовет закономерный вопрос: «Что произошло с позвонками Поясничный остеохондроз диагностирует врачпоясничного отдела, и отчего пострадал мой позвоночник?»

Однозначный ответ здесь невозможен, поскольку заболевание полифакторное.

Но все возможные причины можно разбить на две большие группы:

  • наследственные (62-68%); родительский «строительный материал» может быть не самым лучшим, а особенности генетической конституции, тип стеничности не были учтены при выборе профессии;
  • внешние средовые; в зоне риска те люди, у кого характер двигательной активности связан с воздействием нагрузок на спину. Это не только грузчики или строители, работающие с перегрузкой ее нижнего отдела, но и официанты, продавцы, учителя, хирурги, станочники, работники «сидячих» профессий.

Нефизиологическое перенапряжение мускулатуры и гипотония мышц ведут к ухудшению кровоснабжения позвонковых сегментов в результате их систематической перегрузки. Следствием становится дистрофическое поражение поясничного отдела с изнурительными болями, ограничивающими жизненную активность.

Неврологические проявления заболевания могут спровоцировать имеющиеся проблемы с органами малого таза – аднексит у женщин, простатит у мужчин. Свое отрицательное влияние на состояние позвоночника в пояснично-крестцовой области также могут оказать геморрой, запор, хронический колит. Поэтому важно вовремя лечить сопутствующие болезни.

Какие симптомы должны насторожить

О том, что у человека развивается именно поясничный остеохондроз, указывают характерные симптомы:

  • подострая (ноющая) боль в области нижнего отдела спины после сна, физической нагрузки или длительного сидения (люмбалгия);
  • стреляющая острая боль при подъеме тяжести, неловком движении, мешающая разогнуться; усиление при кашле и чихании, наклонах вперед (люмбаго);
  • боль из поясничного отдела распространяется в ноги, ягодицу (люмбоишиалгия);
  • нарушение чувствительности в мышцах ног, нижней части туловища, кожи (мурашки); ослабление рефлексов в сухожилиях (мышечно-тонические, нейротрофические проявления);
  • нарушение потоотделения;

Вышеперечисленные признаки относятся к группе рефлекторных вертеброгенных Поясничный остеохондроз: болезненные симптомызаболеваний (связанных с позвоночником). Часто в практике остеохондрозов имеет место радикулит, указывающий на корешковый синдром. Болезненные симптомы появляются под влиянием сдавливания корешков спинного мозга. В этом повинны протрузии межпозвоночных дисков. Симптоматика напрямую зависит от степени поражения корешков на уровне L4-S1.

Компрессии может быть подвержена и рядом пролегающая артерия. Локальная сосудистая дисфункция нередко влечет за собой парез (паралич) мышц разгибателей стопы. Боль при этом исчезает.

Как видно из вышесказанного, поясничный остеохондроз имеет множественную классификацию и оттого разнообразные проявления. Лечение его должен проводить квалифицированный врач.

Правильное лечение поясничного остеохондроза

Итак, невролог установил точный диагноз, исключил почечную колику и приступ аппендицита.

Лечение назначается с учетом:

  • стадии заболевания;
  • локализации поражения;
  • функционирования органов и систем организма.

Состоит из нескольких этапов (их число варьируется):

  1. Лечение болевого синдрома и снятие воспаления. Практикуются нестероидные противовоспалительные средства (мази, гели, таблетки, иногда уколы), обезболивающие препараты, светолечение лампой «соллюкс». Неплохо снимает симптомы физиотерапия (амплипульс, магнит, ультразвук, дарсонвализация и т.д.). Уменьшается отек, восстанавливается кровообращение и мышечная фиксация. Цель – разорвать замкнутый круг, когда боль вызывает мышечный спазм, а напряжение в мышцах, опять же, усиливает боль. Бесконтрольный длительный прием НПВС опасен побочным действием – изменяется формула крови, страдает ЖКТ.
  2. Симптоматическое дифференцированное лечение. Для купирования боли назначают новокаиновые блокады проблемного отдела позвоночника, противосудорожные препараты. Уделяется внимание медикаментозному расширению сосудов (введение никотиновой кислоты), и удалению лишней жидкости (дегидратация мочегонными средствами).
  3. Патогенетическое лечение в условиях неврологического отделения стационара. Пунктирование перидурального пространства поясничного отдела гормонами пролонгированного действия. Применяется мануальная терапия, тракционное вытяжение, рефлексотерапия.
  4. Лечение в отделениях реабилитации, санаториях. Работа над восстановлением Поясничный остеохондроз диктует свои правила: чтобы поднять груз с пола, нужно присесть, а не нагнутьсяутраченных функций, формирование навыков правильного двигательного стереотипа, безопасного для пояснично-крестцового отдела. Человек тренировкой должен довести до автоматизма движения, исключающие повышенную нагрузку на позвоночник. Например, чтобы поднять груз с пола, нужно присесть, а не нагнуться. Вставать с прямой спиной.

Благотворно влияют на процесс реабилитации ванны (радоновые, грязевые, сульфидные, озокеритовые, скипидарные, сероводородные). Удается быстро снять симптомы обострений парафиновыми аппликациями.

Регенерация поврежденных структур – еще один важный этап, без которого консервативное лечение может не достичь цели. Восстановить хрящевую ткань помогут хондропротекторы. Витаминизация организма группой В и прием кальция улучшат состояние костной ткани. Ангиопротекторы уменьшат проницаемость сосудов, что важно при корешковом синдроме.

Человек, живущий длительно с хронической болью, иногда нуждается в непродолжительном курсе успокоительных (седативных) препаратов. Нередко успешно лечить остеохондрозы помогают антидепрессанты. Принимать их следует осмотрительно, в небольших дозах, чтобы не вызвать побочные симптомы: тошноту, головокружение, слабость.

Профилактические меры

Поясничный остеохондроз легче предупредить, чем потом всю жизнь лечить. Если соблюдать несложные рекомендации смолоду, признаки нарушения гибкости поясничного отдела можно у себя вообще никогда не обнаружить.

Для этого необходимо:

  • Часто менять положение и позы. Через 45-60 минут вставать со стула (если работа «сидячая») и разминать поясницу, делая вращения и легкие наклоны во все стороны. Если симптомы заболевания уже имеются, скручиваний лучше избегать.
  • Подобрать удобное рабочее кресло. Слишком прямо сидеть вредно. Если вес верхней части корпуса будет давить на поясницу, симптомы вскоре могут проявиться. Положение «вразвалочку» с упором на спинку стула для расслабления очень даже полезно.
  • Не допускать прогибов позвоночника во время сна. Стоит приучить себя к жесткой постели, тогда не придется лечить стержень организма в будущем.
  • Формировать правильную осанку. Ежедневная гимнастика, укрепляющая брюшной пресс и мышцы спины, плавание – залог здоровья позвонков поясничного отдела.
  • Обувь на высоких каблуках, ношение которой усугубляет симптомы остеохондроза, необходимо заменить на комфортную.
  • Не запускать болезни кишечника, малого таза и внутренних органов.

Не заболеть, оставаясь даже в группе риска, – задача нелегкая, но каждому по силам.

Категория: Остеохондроз

Метки: , , , ,

- 26.11.2015

Добавить комментарий

Your email address will not be published / Required fields are marked *