защемление нерва в тазобедренном суставе

Каковы причины защемления нерва в тазобедренном суставе?

Тазобедренный сустав снабжен ветвями седалищного, запирательного и бедренного нервов. Крайне неприятные симптомы влечет за собой ущемление каждого из них.

В числе причин, способных повлечь защемление нерва в тазобедренном суставе, следующие:

  • травмы;
  • остеохондроз;
  • профессиональные и спортивные перегрузки;
  • сдавливание опухолями;
  • сдавливание при забрюшинных гематомах, аневризмах, абсцессах;
  • повреждение нервов в ходе хирургических операций.

Как видно, данная патология может вызываться большим количеством патологических состояний, поэтому в каждом случае необходимо проведение тщательной дифференциальной диагностики.

Симптомы

Это заболевание всегда возникает внезапно, причем может появляться даже у детей. Симптомы патологии зависят от вида нерва и от того, на каком участке он был подвергнут защемление нерва в тазобедренном суставе возникает внезапноущемлению. Если был сдавлен бедренный нерв на уровне паха, больной ощущает здесь интенсивные боли, распространяющиеся по передней внутренней поверхности бедра, ощутимые в колене и голени. Болевые ощущения проходят при снятии ущемления.

Но в случае продолжительного сдавливания нерва отмечаются двигательные и неврологические нарушения:

  • чувство онемения;
  • «ползание мурашек»;
  • уменьшение мышечного объема.

Если наблюдается защемление седалищного нерва, сопровождающееся спазмом ягодицы, будут наблюдаться жгучие интенсивные боли, изменения чувствительности в голени и даже стопе. Болевые симптомы нарастают при сгибании ноги в колене или тазобедренном суставе, а также при поворачивании бедра вовнутрь.

Ущемление, произошедшее в том месте, где выходят спинномозговые корешки, вызывает болевые ощущения в поясничном отделе с иррадиацией в тазобедренный сустав и пах с последующим опусканием вниз по голени. В таком случае характерными являются симптомы парестезии — нарушения чувствительности пораженных участков в виде жжения, онемения, ползания мурашек.

Симптомы обычно усиливаются, если длительно отсутствует лечение, а также при различных нагрузках.

Диагностика

Чтобы рекомендовать больному грамотное лечение, следует правильно установить причину, по которой в области тазобедренного сустава произошло защемление нерва.

Тщательно выполняемая в этих целях диагностика основывается на данных неврологического исследования, которое показывает распределение двигательных и чувствительных нарушений.

Для исключения присутствия опухоли, сдавливающей нерв, требуется выполнение защемление нерва в тазобедренном суставе: диагностика с помощью УЗИрентгеновских снимков, а в случае их недостаточности — КТ и МРТ. Для выяснения состояния нерва в области бедра или паховой связки, больному назначают УЗИ. Получить подтверждение поражения какого-либо нерва можно, применив электромиографию (ЭМГ).

Лечение

Если больной испытывает сильную боль, до приезда врача, следует уложить его на ровную твердую поверхность, можно на пол, и дать ему любой обезболивающий препарат, который есть в аптечке.

Лечение заболевания во многом обусловлено причиной, повлекшей ущемление. Чаще всего проблему можно решить, если своевременно устранить непосредственную причину ущемления. Например, если нерв сдавлен абсцессом или опухолью, лечение может подразумевать только единственный способ — хирургическое вмешательство по удалению новообразования. Без операции невозможно обойтись также при разрыве нерва или его тяжелых травмах.

Если же травмы и повреждения нерва незначительны, достаточным будет провести консервативное лечение. Оно заключается в противовоспалительной и обезболивающей терапии с применением нестероидных противовоспалительных препаратов, также назначаются глюкокортикоиды, гормональные средства. Назначают также препараты, содействующие восстановлению нормального кровообращения на травмированном участке, например, пентоксифиллин, а кроме того, применяют лекарства, способствующие улучшению обменных процессов, — микроэлементы, витамины группы В.

После устранения острых болей лечение можно расширить и приступить к массажу или лечебной гимнастике. Такие процедуры необходимы, чтобы подержать объем движений в тазобедренном суставе и колене, активизировать пораженные мышцы. Рекомендуют также процедуры для электростимуляции мышц, охваченных патологическим процессом, совместно с приемом средств для улучшения нервно-мышечной передачи.

В целом, при своевременном обращении больного и правильно подобранной терапии защемление нерва в тазобедренном суставе удается полностью вылечить в большинстве случаев.

Категория: Защемление нерва

Метки: , , , ,

- 25.11.2015

Добавить комментарий

Your email address will not be published / Required fields are marked *